■FAX注文書■
| 送信日 平成 年 月 日 | |
| 印刷して必要事項を全て記入し、送信してください。
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再FAX□ |
| ■ご 希 望 商 品 |
| 品種 | 注文種別 | 数量 | 価格 |
| サンふじ | 特秀_10Kg \5,500 | 箱 |
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| サンふじ | 特秀__5Kg \3,500 | 箱 |
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| サンふじ | 秀___10Kg \5,000 | 箱 |
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| サンふじ | 秀____5Kg \3,000 | 箱 | \ |
| サンふじ | 優___10Kg \4,500 | 箱 | \ |
| サンふじ | 優____5Kg \2,500 | 箱 | \ |
合計(送料・手数料は別途) |
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■ ご 依 頼 人 |
| ご住所 | 〒 |
|---|---|
| お名前 | |
| お電話番号 | |
■ お 届 け 先 (ご依頼人と異なる場合のみ) |
| ご住所 | 〒 |
|---|---|
| お名前 | |
| お電話番号 | |
■ お 支 払 方 法 丸印をしてください。※郵便振替は入金確認後発送。 |
| □ 代金引換ゆうパック (※手数料お客様負担) |
□ 郵便振替 (※手数料当方負担) |
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|---|---|---|
■ ご 意 見 ・ ご 要 望 な ど 通 信 欄 |
| 贈答用も承っています。お気軽にご記入ください |
FAX送信先:やまひさりんご園 FAX026-267-2408